7.9
7 Chimirésistance au Cancer
7.1 Sensibilité aux traitements systémiques
Extrême | Très élevée | Elevée | Modérée | Faible |
Lymphomes Tumeurs germinale | Ovaires CPPC | Sein, Colorectum Neuroendocrinien | CPNPC, Sarcome tissus mous Estomac, pancréas | Voies biliaires, mélanome |
Conditions physiologiques
La résistance à la chimiothérapie est liée aux barrières physiologiques.
Absorption
Diffusion
Irrigation
Oxygénémie
Elle est aussi liée aux caractéristiques de croissance de la tumeur
Fraction de cellules en croissance
Spécificité de phase du cycle cellulaire
Tumeur primitive ou métastase
7.2 Mécanisme de résistance en amont de la cible
Absence de pénétration cellulaire
Bio-inactivation
Hyper-excrétion par pompe à efflux
Détoxification de la drogue
Séquestration de la drogue